GLYTACTIN BUILD SMOOTH POR PLV SOL 1X627G

Základní údaje

Název PZLÚ
GLYTACTIN BUILD SMOOTH
Doplněk názvu
POR PLV SOL 1X627G
Kód SÚKL
0217601
Forma
Prášek pro perorální roztok (POR PLV SOL)
Velikost balení
1X627G
Cesta podání
Perorální podání (POR)
Obal
Vak (VAK)
Stav
Potravina pro zvláštní lékařské účely

ATC skupina
POTRAVINY PRO ZVLÁŠTNÍ LÉKAŘSKÉ ÚČELY (PZLÚ) (ČESKÁ ATC SKUPINA) (V06XX)
Indikační skupina
Diaetetica (47)
Dovozce nebo tuzemský výrobce
IEM Allergy s.r.o., Praha
Příbalová informace (PIL)
Příbalová informace
Dodávky:
0
V posledních 6 měsících
Přípravek nebyl dodáván do lékáren a zdr. zařízení

Typ cenové regulace
Maximální cena výrobce stanovená rozhodnutím SÚKL nekategorizované PZLÚ nebo podle části šesté zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů (dále také jen „zákon č. 48/1997 Sb.“) ve znění účinném do 31.12.2025.
Cena výrobce
9959,20 Kč
Právní základ ceny výrobce
S - Maximální cena výrobce byla stanovena nebo změněna ve správním řízení pro nekategorizovanou PZLÚ nebo pro PZLÚ podle části šesté zákona č. 48/1997 Sb. ve znění účinném do 31.12.2025.
Konečná cena
12337,44 Kč
Sazba DPH
12 %
Úhrada
6278,85 Kč
Jádrová úhrada
4757,80 Kč
Právní základ jádrové úhrady
S - Stanovena nebo změněna ve správním řízení pro nekategorizovanou PZLÚ nebo pro PZLÚ podle části šesté zákona č. 48/1997 Sb.ve znění účinném do 31.12.2025.
Maximální doplatek
6058,59 Kč
Specializace předepisujícího lékaře
J4 - lékař specializovaného pracoviště pro léčbu dědičných poruch metabolismu
Vykazovací limit
S - Jde-li o nekategorizovanou potravinu, jejíž použití je s ohledem na veřejný zájem účelné soustředit do specializovaných pracovišť podle § 15 odst. 10 zákona, označí se v rozhodnutí symbolem S. Takovou nekategorizovanou potravina účtuje jako zvlášť účtovaný přípravek zdravotní pojišťovně pouze specializované pracoviště, a to na základě smlouvy uzavřené mezi ním a zdravotní pojišťovnou; to platí i pro takto označenou kategorizovanou potravinu, která je zařazena do úhradové skupiny podle přílohy č. 6 zákona.
Indikační omezení
Definovaná směs aminokyselin s obsahem glykomakropeptidu a s nízkým obsahem fenylalaninu je hrazena v rámci dietního postupu při prokázané fenylketonurii a hyperfenylalaninémii u pacientů od 4 let věku. Přípravek není hrazen těhotným ženám.